Главная страница » ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ » Пластическая хирургия в Израиле - доктор Аарон Амир » Скальпированная травма

СКАЛЬПИРОВАННАЯ ТРАВМА

Клиника пластической и реконструктивной хирургии Аарона Амира - Израиль

Пластическая хирургия в Израиле - Eurodoctor.ru - 2011

Скальпом называется мягкая, слоистая, тонкая ткань, защищающая кости черепа от внешних воздействий. В основе скальпа лежит кожа с волосяным покровом. Помимо защиты черепа, скальп несет эстетическое значение, как для лица, так и для внешности в целом.

Потребность в восстановлении скальпа может возникнуть вследствие хирургического вмешательства, пластических операций по удалению родимых пятен, а так же различного рода травмах. Варианты операций по реконструкции варьируются в зависимости от характера повреждения, его площади и глубины.

В связи с тем, что кожа, покрывающая черепную коробку, обладает слабой способностью к растяжению, возможность натяжения существующего участка кожи на поврежденный пласт, существует исключительно в случае небольших повреждений, не превышающих несколько сантиметров. В ситуациях с обширными повреждениями, имеющими значительную площадь, необходима трансплантация близлежащих тканей.

Скальп поддается изменению положения относительно черепа, с помощью, так называемых, сегментов, частей под которыми проходят важные кровеносные сосуды. Отсутствие кожных покровов, образовавшихся в ходе изменения положения сегмента, поддаётся реконструкции путем сращения краев повреждения, при условии, что ткань достаточно эластична. Если повреждения имеют обширный характер и эластичности кожи не хватает для сращения краев, производят операцию трансплантации. В качестве трансплантата используют кожу, не имеющую волосяного покрова, с тех мест, где удаление лоскута кожи будет наиболее незаметным, например, с верхнего участка бедра.

Операции по восстановлению обширных, по величине, дефектов с волосяным покровом проходят в два этапа. Первый этап заключается в растягивании кожи ,путем вживления одного или нескольких силиконовых баллонов (tissue expanders). Каждый баллон имеет специальное входное отверстие ,через которое в течение 6-8 недель баллоны дополняют, путём вливания физиологического раствора. Второй этап операции заключается в том, что бы покрыть растянутой кожей поврежденный участок. В случае недостаточного количества кожи для восстановления, баллоны вживляются вторично, и первый этап полностью повторяется.

В некоторых ситуациях возможна трансплантация кожи с большим количеством кровеносных сосудов, с определенных участков тела. Такая необходимость возникает, если поврежденный участок невозможно закрыть пластами кожи черепа, или дополнительное воздействие на кожу скальпа не рекомендовано. Кусок кожи вместе с питающими его кровеносными сосудами берут с широчайшей мышцы спины (latissimus dorsi). Затем микрохирург при помощи микроскопа соединяет между собой кровеносные сосуды. Вследствие отдаления мышцы от питающего ее нерва, она становится тоньше и становится похожей на пласт кожи. При трансплантации такого рода, функциональные повреждения донорского участка минимальны, и имеют принципиальное значение, только если пациент сидячий инвалид или спортсмен.

Так же ,в качестве свободного лоскута (Free Flap) используется кожно-жировой слой ткани верхнего участка бедра. Как правило донорский участок со временем полностью восстанавливается не вызывая функциональных нарушений пояса нижних конечностей. Основным недостатком использования такого типа трансплантации, является толстый слой жира в области бедра, который приводит к необходимости последующей процедуры липосакции.

Заявка в клинику пластической и реконструктивной хирургии Аарона Амира

8 (495) 585-92-41

ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт "DIAGNOSTIX"

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ